การแท้งบุตรบางครั้งเกิดขึ้นอย่างกะทันหันโดยไม่มีการเตือนล่วงหน้า อย่างไรก็ตาม หลายคนนำหน้าด้วยอาการและอาการแสดงของการแท้งบุตรในระยะแรกที่สามารถสังเกตได้บางประการ แม้ว่าการแท้งบุตรจะหมายถึงการสูญเสียการตั้งครรภ์นานถึง 20 สัปดาห์ แต่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วง 13 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ตามข้อมูลจาก American College of Obstetricians and Gynaecologists (ACOG) ดังนั้นจึงเป็นประโยชน์ที่จะรู้ว่าควรระวังอะไรในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์
การแท้งบุตรเร็วที่สุด
เมื่อผู้หญิงตกไข่ รังไข่จะปล่อยไข่ออกมา ซึ่งจะค่อยๆ เคลื่อนตัวไปตามท่อนำไข่ไปยังมดลูกขณะที่ไข่อยู่ในท่อนำไข่หรือหลังจากถึงมดลูกแล้ว ไข่ก็สามารถปฏิสนธิได้ด้วยอสุจิ หลังจากผสมพันธุ์แล้วก็เริ่มแบ่งตัว เมื่อไข่ที่ปฏิสนธิมีอายุได้ห้าวัน มันก็จะแบ่งออกเป็นบลาสโตซิสต์ ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วจะเป็นเซลล์บอลขนาดใหญ่ ประมาณวันที่ 10 บลาสโตซิสต์จะฝังตัวอยู่ในเยื่อบุมดลูก ซึ่งจะทำให้การปฏิสนธิสมบูรณ์ ทำให้คุณตั้งครรภ์ในทางเทคนิค
เหตุการณ์ถัดไปที่เกิดขึ้นคือการฝังตัวในระหว่างที่บลาสโตซิสต์จะสลายเนื้อเยื่อเพื่อหาสารอาหาร หากเนื้อเยื่อได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ การแท้งบุตรจะเกิดขึ้น อาการของการแท้งบุตรเร็วประเภทนี้อาจดูเหมือนเป็นช่วงที่หนักมาก แทนที่จะรู้ว่าแท้งเร็วมาก ผู้หญิงหลายคนคิดว่าตนเองมีประจำเดือนมาช้าและหนักหน่วง
อาการเริ่มแรกและสัญญาณของการแท้งบุตรก่อนกำหนด
ผู้หญิงหลายคนไม่สังเกตเห็นการแท้งเร็วมากนัก เมื่อคุณทราบแล้วว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ ก็มีสัญญาณที่ต้องระวัง Mayo Clinic บันทึกอาการเริ่มแรกและสัญญาณของการแท้งบุตรที่พบบ่อยที่สุด หรือที่เรียกว่าการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง ได้แก่:
- เลือดออกทางช่องคลอด
- ปวดท้องน้อย
- ส่งเนื้อเยื่อหรือของเหลวผ่านช่องคลอด
เลือดออกทางช่องคลอด
เลือดออกทางช่องคลอดเป็นอาการเริ่มแรกที่สำคัญของการแท้งบุตร ซึ่งเกิดขึ้นในร้อยละ 15 ถึง 25 ของการตั้งครรภ์ในไตรมาสแรก ตามข้อมูลของ ACOG เลือดออกอาจสม่ำเสมอหรือไม่สม่ำเสมอ และปริมาณอาจขึ้นอยู่กับสัปดาห์ที่ตั้งครรภ์
การมีเลือดออกไม่ได้หมายความว่าการสูญเสียการตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้เสมอไป สมาคมการตั้งครรภ์แห่งอเมริกา (American Pregnancy Association) ระบุว่าเลือดออกเกิดขึ้นใน 20 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด และประมาณครึ่งหนึ่งของความคืบหน้าในการคลอดบุตรตามปกติ หากคุณกังวลเกี่ยวกับการแท้งบุตรเร็ว เลือดอาจเป็นเรื่องที่น่าตกใจ โทรหาแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณหากคุณสังเกตเห็นว่ามีเลือดออกประเภทใดก็ตาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีสิ่งต่อไปนี้:
- มีคราบสีน้ำตาลเข้มหรือสีชมพู หรือมีเลือดสีแดงสดบนชุดชั้นใน
- เลือดสีแดงเข้มหรือสดจำนวนเล็กน้อยถึงปานกลาง มีหรือไม่มีลิ่มเลือดหรือวัสดุคล้ายเนื้อเยื่อ
- เลือดออกหนักซึมผ่านผ้าอนามัยมากกว่าหนึ่งแผ่นต่อชั่วโมง
- เลือดไหลพุ่งกะทันหัน
- ปริมาณเลือดออกเพิ่มขึ้น
โปรดทราบว่าเลือดออกทางช่องคลอดช่วงสั้นๆ อาจเกิดขึ้นในช่วงต้นของการปลูกถ่าย ภายหลังของการตั้งครรภ์ การตกเลือดอาจบ่งบอกถึงการอักเสบหรือการติดเชื้อที่ปากมดลูก ไม่จำเป็นต้องแท้งบุตร
ปวดท้องน้อย/อุ้งเชิงกราน
ตะคริวในช่องท้องส่วนล่าง/อุ้งเชิงกรานเล็กน้อยเล็กน้อยโดยมีจุดช่องคลอดอาจเกิดขึ้นได้ขณะฝังตัวและในระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรก เนื่องจากมดลูกจะปรับตัวเข้ากับการตั้งครรภ์ของคุณ อย่างไรก็ตาม ตะคริวหรือปวดอย่างต่อเนื่องหรือต่อเนื่องเป็นระยะๆ อาจเป็นสัญญาณเริ่มแรกของการแท้งบุตร
ตะคริวหรือปวดเชิงกรานอาจเกิดขึ้นพร้อมกับเลือดออกทางช่องคลอด และอาจเกิดจากการเปิดปากมดลูกและ/หรือการหดตัวของมดลูก ความรุนแรงของความเจ็บปวดแตกต่างกันไป แต่ให้พิจารณาถึงความเป็นไปได้สูงของการแท้งบุตรอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ หากคุณมี:
- ปวดบริเวณอุ้งเชิงกรานปานกลางถึงรุนแรง หรือปวดที่แย่กว่าอาการปวดประจำเดือนทั่วไป
- ที่มาพร้อมกับอาการปวดหลังส่วนล่าง
- ปวดเรื้อรังตลอดทั้งวัน
- เลือดออกทางช่องคลอดแบบเจ็บ
โทรปรึกษาแพทย์หากมีอาการต่อเนื่อง รุนแรง หรือแย่ลง ไม่ว่าจะมีเลือดออกทางช่องคลอดร่วมด้วยหรือไม่ก็ตาม
การผ่านของเนื้อเยื่อ ของเหลว หรือเมือก
หากมีภัยคุกคามของการแท้งบุตร นอกเหนือจากเลือดออกทางช่องคลอดแล้ว คุณอาจสังเกตเห็นสิ่งต่อไปนี้:
- การผ่านของเสมหะที่เป็นเลือดหรือสีขาวอมชมพูที่ดูเหมือนเนื้อเยื่อ อาจเป็นเรื่องยากสำหรับคุณที่จะตัดสินใจว่านี่เป็นส่วนหนึ่งของการตั้งครรภ์ (เนื้อเยื่อของทารกในครรภ์หรือรก) จากลิ่มเลือดขนาดเล็กหรือไม่
- ของเหลวพุ่งออกมาอย่างกะทันหันหรือรั่วไหลช้าๆ จากช่องคลอด โดยเฉพาะในช่วงไตรมาสที่ 2 อาจทำให้เกิดความกังวล
ข้อมูลอ้างอิงของ Mayo Clinic ที่อ้างถึงข้างต้น แนะนำให้คุณใส่วัสดุที่มีลักษณะคล้ายทิชชู่ลงในภาชนะที่สะอาดเพื่อเก็บรักษาไว้สำหรับการตรวจสุขภาพ ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณสังเกตเห็นว่ามีเนื้อเยื่อหรือของเหลวไหลออกจากช่องคลอด
การสูญเสียการตั้งครรภ์ด้วยสารเคมี
การตั้งครรภ์ด้วยสารเคมีไม่เคยถึงขั้นมีชีวิตได้ และมักจะหายไปทันทีหลังการปฏิสนธิหรือการปลูกถ่าย การสูญเสียการตั้งครรภ์จากสารเคมี คุณอาจตรวจพบได้ตั้งแต่เนิ่นๆ แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่ทราบว่ามีการตั้งครรภ์ประเภทนี้หรือสูญเสียไป พิจารณาความเป็นไปได้หากคุณมีเลือดออกทางช่องคลอดหนักกว่าปกติในช่วงเวลาที่คาดว่าจะมีประจำเดือนครั้งต่อไปหรือสองสามวันต่อมา ผู้หญิงอาจประสบกับการแท้งบุตรประเภทนี้ก่อนพลาดประจำเดือน
อาการและสัญญาณอื่นๆ
นอกเหนือจากการแจ้งเตือนเรื่องการแท้งบุตรเบื้องต้นข้างต้นแล้ว คุณอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของอาการและสัญญาณทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ ปรึกษากับแพทย์ของคุณหากคุณมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้:
- การลดอาการแพ้ท้อง:การหายไปอย่างฉับพลันหรือค่อยเป็นค่อยไปของการแพ้ท้องอาจหมายความว่าการตั้งครรภ์หยุดพัฒนาและจะแท้งลูก แม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติที่อาการนี้จะลดลงเมื่อการตั้งครรภ์ของคุณรุนแรงขึ้น
- ลดอาการเจ็บเต้านม: สัญญาณเริ่มแรกของการตั้งครรภ์ อาการเจ็บเต้านมอาจลดลงหรือหายไปเร็วพร้อมกับการแท้งบุตรที่กำลังจะเกิดขึ้น
- ขาดการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์: การไม่พบการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์ในระยะเริ่มต้นที่หกสัปดาห์ของการตั้งครรภ์หรือหลังจากนั้น หรือการสูญเสียการเต้นของหัวใจที่สร้างไว้ก่อนหน้านี้ หมายความว่าไม่สามารถทำงานได้ ทารกในครรภ์ที่อาจแท้งก่อนเข้ารับการรักษาทางการแพทย์
- น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ: การเพิ่มน้ำหนักหลังไตรมาสที่ 2 เป็นเรื่องปกติ และการลดน้ำหนักในช่วงเวลานี้อาจส่งสัญญาณถึงการตั้งครรภ์ที่ไม่สามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งกำลังจะแท้งในไม่ช้า
ความสนใจทางการแพทย์และการประเมินผล
การตั้งครรภ์ด้วยสารเคมีและการแท้งบุตรก่อนกำหนดอื่นๆ ก่อนหกสัปดาห์มักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาล อย่างไรก็ตาม แม้ว่าคุณจะตั้งครรภ์เร็วก็ตาม ให้ไปพบแพทย์หรือไปพบแพทย์ทันที หากคุณมีเลือดออกทางช่องคลอดหรือมีอาการเจ็บปวดปานกลางถึงรุนแรง
โปรดทราบว่าการพบเห็นหรือมีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ หรือปวดเชิงกรานข้างเดียวหรือปวดท้องส่วนล่างอาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูก ซึ่งอาจแตกและทำให้เกิดภาวะฉุกเฉินได้ทุกเมื่อ ดังนั้นอย่ารอช้าในการปรึกษาแพทย์สำหรับอาการเหล่านี้
การประเมินการแท้งบุตร
ขึ้นอยู่กับประวัติของคุณ แพทย์อาจแนะนำการประเมินเพื่อให้เข้าใจถึงสาเหตุของการสูญเสียการตั้งครรภ์และโอกาสที่จะกลับมาเป็นอีก ขอบเขตการประเมินของคุณจะขึ้นอยู่กับสัปดาห์ของการตั้งครรภ์และจำนวนครั้งที่คุณแท้ง
สาเหตุของการแท้งบุตรก่อนกำหนด
โดยปกติแล้วไม่ทราบสาเหตุของการแท้งบุตร ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเห็นพ้องกันว่าทารกที่เกิดมาพร้อมกับความบกพร่องทางร่างกายหรือพัฒนาการขั้นรุนแรงมักจะแท้ง KidsHe alth.org ยังแนะนำให้เกิดการแท้งบุตรเนื่องจากไข่ไม่ได้พัฒนาอย่างถูกต้อง
ผู้หญิงหลายคนรู้สึกว่าอาจทำอะไรบางอย่างเพื่อป้องกันการแท้งบุตร เช่น กินเพื่อสุขภาพ แต่โดยปกติแล้วพวกเธอทำอะไรไม่ได้เลย การแท้งบุตรเกี่ยวข้องโดยตรงกับการกระทำของแม่เกิดขึ้นน้อยมาก
การแท้งบุตรเป็นเรื่องปกติ
โปรดทราบว่าการแท้งบุตรเป็นเรื่องปกติของการตั้งครรภ์ จากการทบทวนผลการศึกษาของ Global Library on Women's Medicine ประมาณ 10 ถึง 12 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์ที่ได้รับการยอมรับสิ้นสุดลงด้วยการแท้งบุตร หากรวมการสูญเสียที่ไม่ทราบสาเหตุ (พรีคลินิก) หรือการตั้งครรภ์ทางเคมีด้วย เปอร์เซ็นต์ของการแท้งจะสูงกว่า
สนับสนุนการแท้งบุตรก่อนกำหนด
การแท้งบุตรในทุกระยะของการตั้งครรภ์ อาจทำให้เกิดความรู้สึกโกรธหรือเศร้าได้ ผู้คนจัดการกับความสูญเสียในรูปแบบต่างๆ บางครั้งผู้คนอาจทำตัวเหมือนสูญเสียน้อยกว่าการสูญเสียทารกเนื่องจากการแท้งบุตรภายหลังหรือหลังคลอด การแท้งบุตรตั้งแต่เนิ่นๆ อาจสร้างความเสียหายได้ หากคุณต้องการความช่วยเหลือ มีกลุ่มบางกลุ่มที่สามารถช่วยได้:
- ความโศกเศร้าเงียบๆ
- กลุ่มช่วยเหลือการแท้งบุตร
- การสนับสนุนการแท้งบุตร การคลอดบุตร และการสูญเสียทารก
หากคุณซึมเศร้ามาก เป็นความคิดที่ดีที่จะพูดคุยกับผู้ดูแลหรือที่ปรึกษาของคุณ
ระวังอาการของคุณ
เนื่องจากการแท้งบุตรเป็นเรื่องปกติในการตั้งครรภ์ การเรียนรู้อาการและสัญญาณในระยะเริ่มแรกจึงเป็นสิ่งสำคัญ และให้ความสนใจหากเกิดขึ้น สิ่งนี้จะช่วยให้คุณรู้ว่าเมื่อใดจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องไปพบแพทย์