เมื่อทารกคลอดก่อนกำหนดในสัปดาห์ที่ 34 อัตราการรอดชีวิตเกือบจะเท่ากับทารกที่คลอดครบกำหนด อย่างไรก็ตาม อาจมีภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากอวัยวะของทารกยังพัฒนาไม่เต็มที่
ทารกคลอดก่อนกำหนดสาย
ทารกจะถือว่าคลอดก่อนกำหนดเมื่อเกิดก่อนอายุครรภ์ 37 สัปดาห์ ทารกที่เกิดระหว่างตั้งครรภ์ 34 ถึง 36 สัปดาห์เรียกว่า "คลอดก่อนกำหนดช้า" และนี่คือช่วงที่การคลอดก่อนกำหนดส่วนใหญ่เกิดขึ้น
ทารกคลอดก่อนกำหนดบางรายอาจไม่พบภาวะแทรกซ้อนใดๆ และบางรายอาจมีปัญหาทางการแพทย์ที่ไม่รุนแรงหรือชัดเจนกว่านั้นโดยปกติแล้ว โอกาสที่ทารกจะมีอาการแทรกซ้อนทางการแพทย์จะเพิ่มขึ้นตั้งแต่แรกเกิด แม้ว่าการคลอดก่อนกำหนดจะอยู่ในช่วง 34 สัปดาห์ที่ดีต่อสุขภาพมากกว่า แต่ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นยังคงเกิดขึ้นได้
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในสัปดาห์ที่ 34
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดที่ทารกคลอดก่อนกำหนดสายอาจพบได้ ได้แก่:
- ปัญหาการหายใจเนื่องจากการพัฒนาของปอดยังไม่บรรลุนิติภาวะ
- การติดเชื้อเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันยังไม่พัฒนา
- ภาวะเลือด เช่น โรคโลหิตจาง ปริมาณเม็ดเลือดแดงต่ำผิดปกติ; หรือโรคดีซ่าน อาการตาและ/หรือผิวหนังของทารกเปลี่ยนเป็นสีเหลืองเนื่องจากมีบิลิรูบินในเลือดมากเกินไป
- ไม่สามารถควบคุมอุณหภูมิร่างกายได้เนื่องจากทารกขาดไขมันในร่างกาย
- ระบบทางเดินอาหารยังไม่สมบูรณ์ที่ไม่สามารถดูดซึมสารอาหารได้
- ภาวะหัวใจที่เรียกว่า Patent ductus arteriosus (PDA) สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อไม่สามารถปิดช่องระหว่างเอออร์ตาและหลอดเลือดแดงปอดได้
- ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการมีเลือดออกในสมอง หรือที่เรียกว่าภาวะตกเลือดในโพรงสมอง (IVH)
คุณควรคาดหวังให้อารมณ์ของคุณครอบคลุม แม้ว่าจะเป็นช่วงเวลาที่น่าตื่นตาตื่นใจและน่าตื่นเต้น แต่ก็อาจเป็นช่วงเวลาที่น่ากังวล เครียด และบางครั้งก็น่ากลัวได้เช่นกัน คุณจะมีคำถามและข้อกังวลอย่างไม่ต้องสงสัย และไม่ควรลังเลที่จะถามแพทย์หรือพยาบาลเกี่ยวกับสุขภาพและการดูแลลูกน้อยของคุณ
รูปลักษณ์ของทารก
คุณควรคาดหวังด้วยว่าลักษณะของทารกที่คลอดก่อนกำหนดอาจแตกต่างจากทารกที่คลอดครบกำหนด เมื่อทารกเกิดเร็ว ไขมันในร่างกายจะสะสมน้อยลง ทารกจึงมีขนาดเล็กลง ศีรษะอาจดูใหญ่เมื่อเทียบกับร่างกาย และรูปร่างจะโค้งมนน้อยลง ร่างกายของทารกอาจถูกปกคลุมไปด้วยขนเส้นเล็กที่เรียกว่าลานูโก
การดูแลและการรักษา
หากจำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ควรพักรักษาตัวในโรงพยาบาลนานขึ้น (จากหลายวันเป็นสัปดาห์) ทารกจะถูกย้ายไปยังหอผู้ป่วยหนักทารกแรกเกิด (NICU) ซึ่งแพทย์และทีมผู้เชี่ยวชาญจะคอยดูแลและดูแลเธออย่างใกล้ชิดตลอดเวลา
อุปกรณ์และจอภาพ
ขึ้นอยู่กับการดูแลที่ต้องการ อาจใช้จอภาพและอุปกรณ์ต่อไปนี้:
- ทารกจะถูกวางไว้ในตู้ฟักเพื่อให้ความอบอุ่น
- น่าจะมีเซ็นเซอร์ติดอยู่ที่ร่างกายของเธอเพื่อตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจ ความดันโลหิต การหายใจ และอุณหภูมิ
- ของเหลวและสารอาหารจะถูกส่งผ่านท่อเข้าเส้นเลือดดำ (IV) ทารกอาจต้องใช้สายยางสำหรับป้อนนม (ท่อที่สอดผ่านจมูกหรือปากที่เข้าไปในกระเพาะ) เพื่อป้อนนมแม่หรือให้นมสูตร สามารถถอดออกได้เมื่อทารกแข็งแรงพอที่จะดูดนมจากเต้านมหรือจากขวดด้วยตัวเอง
- ทารกอาจต้องถูกวางไว้ใต้แสงบิลิรูบินหากเกิดอาการตัวเหลือง
- เครื่องช่วยหายใจอาจจำเป็นหากทารกมีปัญหาการหายใจ
คุณจะได้รับการสนับสนุนให้มีความผูกพันกับลูกน้อยของคุณใน NICU เมื่อแพทย์บอกว่าไม่เป็นไร คุณจะสามารถสัมผัส อุ้ม และป้อนอาหารทารกได้ การสัมผัสแบบเนื้อแนบเนื้อโดยตรงหรือการดูแลจิงโจ้อาจทำได้เมื่อทารกมีเสถียรภาพแล้ว
พาลูกน้อยกลับบ้าน
แพทย์จะอนุญาตให้ทารกกลับบ้านได้เมื่อสามารถหายใจได้เอง รักษาอุณหภูมิร่างกายให้สม่ำเสมอ และสามารถให้นมจากเต้านมหรือจากขวดได้ ทารกจะต้องแสดงน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและไม่มีอาการติดเชื้อ
อาจจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์พิเศษที่บ้านเพื่อติดตามทารกเพิ่มเติม เช่น ออกซิเจนหรือเครื่องหยุดหายใจขณะหลับ ขอแนะนำอย่างยิ่งให้คุณเข้าร่วมหลักสูตร CPR สำหรับทารก
คาดว่าจะหมดแรง
แม้ว่าการมีลูกน้อยอยู่บ้านจะรู้สึกโล่งใจ แต่ก็อาจหนักใจได้ การดูแลทารกอาจทำให้ร่างกายและจิตใจเหนื่อยล้าในบางครั้ง นั่นคือสาเหตุว่าทำไมการพยายามรักษาสุขภาพให้แข็งแรงและดูแลตัวเองจึงเป็นเรื่องสำคัญ คุณควรยอมรับความช่วยเหลือจากครอบครัวและเพื่อนฝูงด้วยความเต็มใจและซาบซึ้งเมื่อได้รับความช่วยเหลือ สิ่งสำคัญที่สุดคือ คุณควรทะนุถนอมและเพลิดเพลินกับลูกน้อยของคุณในขณะที่คุณดูเธอเติบโตและเจริญเติบโต